近日,2024南海健康产业发展研讨会——海南核医药产业创新之路在博鳌召开。上海壹树健康科技有限公司(以下简称"壹树健康")作为专业单位受邀参加,与业界同仁共同探讨核医药产业的未来发展,共同推动健康产业的进步与繁荣。壹树健康创始人兼CEO宋怡然先生出席会议,分享了其在核医药领域内辐射全球的专业见解、趋势研判和应用创新思路。一同出席的,还有省政府有关部门重要领导及国内核医学领域的顶尖专家。
上海壹树健康科技有限公司作为国药控股旗下的普惠医疗健康服务平台,自成立以来始终专注于为中国家庭提供全方位的医疗健康解决方案,以医药学为专业支撑,以科技为中枢驱动,链接支付与医药产业链,业务涉及涵盖健康险的创新设计、前沿及普惠医疗服务的整合优化、对过度医疗行为的有效管控、城市定制保险方案的实施推广,以及为企业量身打造健康福利计划等多个核心领域。截止2024年6月30日,壹树健康已累计为患者节省医疗开支超过11亿元,惠及人群突破1700万人次,权益服务激活率高达74%,构建起覆盖超过10000家零售药房的庞大服务网络。
会上,壹树健康CEO宋怡然发表了题为《全球视野下核医药医疗可及性与多元化支付解决方案》的主题分享。宋怡然首先概述了全球范围内核医药在医疗保障体系中的覆盖现状,指出不同国家在保障核医药服务方面采取了多样化的策略和措施。他特别提到了美国通过联邦医疗保险(Medicare)和医疗补助计划(Medicaid)以及私人健康保险,实现了对核医药服务的广泛覆盖;而日本则凭借全民健康保险制度,确保了国民几乎可以无差别地享受到核医药服务。
接着,他进一步分析了美国和日本医疗保障体系中核医药服务的具体可及性,如在美国医保体系中Medicare和Medicaid如何针对不同患者群体提供住院和门诊核医学服务,并揭示了患者在享受这些服务时可能面临的经济负担,如自付额和共同保险等费用。他同时指出,尽管私人保险在核医药服务保障中扮演了重要角色,但其具体覆盖内容和费用细节仍因保险计划和公司的不同而有所差异。
通过对比美、日、中三国的核医药应用案例,宋怡然强调了各国在设备可及性、创新药物覆盖速度、患者实际负担及保险覆盖范围等诸多方面的差异,并指出中国在这些方面虽然起步较晚,但凭借快速的医保扩容和创新药物研发进展,已展现出巨大的发展潜力。
在谈到中国核医学支付体系与可及性现状时,宋怡然既肯定了我国在扩大医保覆盖范围和推动创新药物研发方面取得的显著进展,也坦诚地指出了当前面临的挑战,如定价模式不统一、治疗用放射性药物医保分类不明确以及DRG支付制度下的费控压力等,并通过具体案例展示了这些问题如何影响到医院的核医学检查使用频率和患者的经济负担。
"核医药作为一种高科技医疗手段,具有巨大的潜力和广阔的应用前景,而如何能让患者受益才是最重要的终极目标。"宋怡然表示。聚焦于中国本土化核药多元支付的探索,他提出了在DRG时代背景下,好医好药需求与费控之间的矛盾是日益突出的问题。他分享了壹树健康及中国其他保险公司如何在这一领域进行先行先试的保障覆盖升级尝试,并强调了创新核药一体化解决方案的重要性。他呼吁行业内外共同努力,通过政策引导、市场驱动和技术创新等手段,推动中国核医药产业的持续健康发展,为更多患者带来福音。
壹树健康有着成熟的链接"医+药+险"跨界服务能力和专业赋能经验。作为一家提供全方位健康管理服务的企业,壹树健康致力于推动医疗健康产业的创新与发展。此次参加2024南海健康产业发展研讨会,与来自全球的行业专家、学者和企业代表共同探讨核医药产业的未来发展方向,旨为结合自身的实践经验和研究成果,通过各方资源优势,借助创新支付模式,为核医药产业的可持续发展注入新的活力,助力海南乃至全国生物医药和健康产业的跨越式发展。