今天,有人在诊所直接来换降压药,说上周一位医生给了他强的松抗高血压药,在网上看到强的松降压药会导致癌症,这不是一种治疗,这是有害的!
我解释说:没有证据表明强的松抗高血压药物会导致癌症,最新的2020年高血压指南也推荐普利降压药作为首选的降压药物之一。
病人给我看了他的手机,这是所谓的证据.
这是两年前的一项研究!
我说:这不是什么新闻,这是2018年的报道,没必要大惊小怪!
首先,为什么埔里会导致肺癌?
2018年10月,在世界著名的英国医学杂志上发表的一篇论文指出,埔里抗高血压药物与肺癌有关。
这是许多人错误地认为强的松抗高血压药物会导致肺癌的证据。
让我们来看一看这项研究。在1995年至2015年期间,研究人员对高血压患者进行了跟踪调查。该小组十年来收集的数据显示,总共有7952名高血压患者患有肺癌。
其中,服用沙坦的人数是1000人的1.2倍,而吃强的松的人数是1000人的1.6倍。换句话说,吃了普瑞尔的人患肺癌的风险比沙坦高出14%。
二、如何看待这一研究
1.肺癌组肺癌发病率比对照组高14%,但略低于对照组14%,高于对照组14%,高于对照组14%,肺癌发生率高于对照组14%,但肺癌患病率高于对照组14%。
2.正常人也会患肺癌,而不是因为抗高血压药物才会发生肺癌;这种比较只是比较两种药物对癌症的可能作用,而不是与正常人比较,也不是与其他降压药物,如地平、利尿剂、普罗洛尔等进行比较。
3.这一数据,研究人员不能排除其他无法衡量的因素,如社会经济差异、饮食和肺癌家族史等,即这一数据可能仍有一定的误差。本研究的结果有一定的局限性,有待进一步证实。
4.这是这项研究的结果,需要更多的证据来证明,说泼尼松是致癌的还为时过早。
5、两年后,没有对最新的高血压指南--埔里降压药物进行修改的指南,该指南于2020年5月6日发布,Pril仍然是抗高血压药物的首选。
三.新研究:Pril还可预防癌症
根据香港在中国的一个研究小组最近在"高血压"杂志上发表的一项研究,Pril药物有助于降低患结直肠癌的风险,而且这种药物使用的时间越长,患结直肠癌的风险就越低。
这项研究表明,服用Pril后3年内,患大肠癌、近端大肠癌和远端结肠癌的风险分别下降了22%、17%和23%。进一步分析表明,每增加一年,第一次结肠镜检查后3年内,患大肠癌的风险就下降5%。服用Pripril或2年以上的患者在3年内患大肠癌的风险比未服用Pril的患者低23%。
当然,仅这两项研究,由于研究的局限性,既不能确定Pril会导致肺癌,也不能说服用Pril可以预防结直肠癌。要确认上述作用,还需要进一步的大规模研究。
总之,对于高血压患者、心力衰竭患者、心肌梗死患者、肾病患者、糖尿病患者,如何进食,也不需要过度紧张,也不需要幸运。