近年来，随着人们不良生活习惯和饮食习惯的形成，以及工作压力的加大，甲亢、糖尿病患者增多，并逐渐年轻化。首先，要先控制甲亢，如禁食含碘食物，不熬夜吸烟，避免疲劳，合理用药。只有甲亢得到很好的控制，血糖水平才能得到更好的调节。

一是合理控制食物总热量和碳水化合物的摄入量：根据患者身高和体重的BMI值，按照中国成人BMI标准18.5-23.9，判断患者的体型和所需热量；计算基础代谢率：引导患者正确监测自己的基础代谢率，早晨不起床时安静状态=（脉搏率+脉压）-111，基础代谢率高的甲亢患者会比普通糖尿病患者摄入更多的热量；最后，结合患者的标准体重和活动量计算其每日所需热量，甲亢患者总热量增加10%，计算出的总热量将合理分配到三餐。尽量避免或减少油炸食品的消费。根据患者的具体情况，增加碳水化合物的摄入量可以改善胰岛素敏感性和糖耐量。应注意增加碳水化合物含量，保持总热量不变。如果总热量增加，很容易导致病情恶化。饮食以低糖低热量的清淡饮食为主。同时，应控制高淀粉、高甜度的饮食。多吃新鲜水果和蔬菜，适当吃肉类食品。严格控制患者的饮食结构，注意营养均衡。此外，建议患者定期少吃多餐，每餐应作为主食，不应吃生冷、辛辣等刺激性食物，并建议患者禁烟、禁酒。

第二，蛋白质供应要充足。糖尿病和甲亢引起的代谢紊乱加速了体内蛋白质的分解，导致氮负平衡。如果饮食中含有丰富的蛋白质，那么增强人体的免疫力和抗病能力，才能恢复健康。保证优质蛋白质的摄入，多吃鸡蛋、瘦肉精牛肉、黑芝麻、鱼类、乳制品等，每天牛奶的摄入量要固定，保证体内蛋白质足够满足新陈代谢，如睡前喝牛奶，还能促进睡眠。

第三，减少脂肪摄入。肥胖患者的脂肪摄入量受到严格限制。必需脂肪酸是人体新陈代谢的重要物质，应从食物中摄取。植物油是人体必需脂肪酸的重要来源。甲亢、糖尿病患者应多吃植物油，尽量不要吃动物内脏、全脂、蛋黄等动物脂肪和胆固醇较高的食物，以防止各种并发症的发生。

第四，注意富含维生素的食物的供应。因为糖尿病患者限制主食和水果的摄入量，避免食用单糖，如蜂蜜和各种糖浆、软饮料等，导致维生素来源不足。因此，饮食中应增加B族维生素的摄入量。富含维生素B的食物：肝脏、肉类、豆类、蛋黄、菠菜、奶酪等。

第五，在饮食中补充富含钙的食物。糖尿病患者的尿中也有大量的磷和钙流失。其主要原因是肾小管滤过率增加，钙磷再吸收减少。因此，应增加钙、磷的供给，及时补充维生素D，预防骨质疏松。多吃芝麻、黑豆、黑木耳、肝脏、瘦肉、豆制品等

六、甲亢患者糖尿病常伴有腹泻，纤维素供给过多会加重腹泻，适当调整饮食结构。

七是在工作中发现患者因害怕血糖值升高，减少食物摄入或少吃主食，告知患者饮食不合理的弊端，加强健康教育，督促患者按时进食，少吃多餐，饭后适当锻炼身体，定期检查以控制血糖。在进行饮食干预时，切记饮食计划应根据患者的情况进行调整，以合理搭配膳食类型。

并发症的防治：对患者进行饮食护理，通过合理调整饮食结构，为患者补充蛋白质、维生素和碳水化合物，提高患者免疫力，减少并发症的发生。大量研究表明，甲亢合并糖尿病患者的并发症发生率明显低于未采取饮食护理措施的患者。实践证明，实施常规护理配合饮食护理措施，可降低甲亢、糖尿病患者并发症的发生率。